Wat betekenen CVAI & CI? Een eenvoudige uitleg voor zorg professionals

Introductie CVAI en CI

De CVAI (Cranial Vault Asymmetry Index) en CI (Cranial Index) zijn meetformules die wereldwijd al meer dan 20 jaar door worden therapeuten gebruikt om de mate van plagiocephalie en brachycephalie te bepalen.

In 2001 introduceerden Loveday en De Chalain de CVAI als een klinisch hulpmiddel om veranderingen in schedelasymmetrie te registreren. Tot 2001 werd voornamelijk de CVA gebruikt, maar deze was niet geïndexeerd op schedelgrootte.

De CI (Cranial Index) wordt wereldwijd gebruikt voor brachycephalie en komt overeen met de in Nederland bekende CPI. De CI is in de afgelopen decennia niet veranderd, maar de drempelwaarden zijn recentelijk aangepast.

Vanwege de internationale reputatie worden de CVAI en CI gebruikt door Skully Care.

De CVAI en CI uitgelegd: de methode

Formules door Loveday & De Chalain:

CVAI (%) = (a-b)/b x 100

waarbij:

a = langere lijn van lijn 1 of lijn 3

b = kortere lijn van lijn 1 of lijn 3

CI (%) = lengte van lijn 4 / lengte van lijn 2 x 100

Lijn 2 begint bij de neus, kruist het midden van lijn 4 en eindigt aan de rand van het hoofd (mCVAI).

De CVAI en CI uitgelegd voor therapeuten: de Schaal

Plagiocephalie schaal

Niveau: CVAI (%): Omschrijving:

1 <3.5 Alle symmetrie binnen normale grenzen

2 3.5 tot 6.25 Minimale asymmetrie in 1 achterste kwadrant

3 6.25 tot 8.75 Matige tot ernstige afplatting achterste kwadrant

4 8.75 tot 11.0 Ernstige afplatting achterste kwadrant

5 >11.0 Ernstige verschuiving van het oor

Brachycephalie schaal

Niveau: CI (%): Omschrijving:

1 <90 Normaal

2 90-95 Milde brachycefalie

3 95-100 Matige tot ernstige brachycefalie

4 >100 Ernstige brachycefalie

Een voorbeeld:

Een baby heeft een voorkeur voor de linkerkant van het hoofd. Hierdoor krijgt de schedel een vorm die lijkt op een parallellogram. De binnenkant van de schedel is prima, maar de schedel is enigszins vervormd. De CVAI voor deze baby is 6,2%, wat net binnen niveau 2 valt: milde positionele plagiocephalie aan de linkerkant.

Als een baby brachycephalie heeft, lijkt het hoofd behoorlijk rond. De vorm hangt af van genetische componenten en culturele verschillen. De lijnen 2 en 4 bepalen de ernst van de brachycefalie. Het afkappunt voor brachycefalie is vastgesteld op 90%.